Evaluaciones Audiológicas

Screening Neonatal Universal

Se realiza un tamizaje auditivo a través de OEA (Otoemisiones Acústicas) en bebés, a partir de las 36 horas de vida y antes del primer mes.

En recién nacidos prematuros la prueba debe realizarse a partir de las 37 semanas de edad gestacional.

Screening a Grupos de Riesgo

Se realiza OEA (Otoemisiones acústicas) y ABR/PEAT (Potenciales Auditivos Evocados de Screening) a la población infantil que presenta indicadores de riesgo audiológico.

Factores de Riesgo de Hipoacusia en el Recién Nacido:

• Historia familiar de hipoacusia
• Infección intrauterina por: citomegalovirus, rubeola, sífilis, herpes o toxoplasmosis.
• Anomalías craneofaciales
• Bajo peso al nacer (inferior a los 1500gr)
• Hiperbilirrubinemia con indicación de exanguinotransfusión
• Medicaciones ototóxicas
• Meningitis bacteriana
• Puntuación de Apgar de: 0-4 al minuto ó 0-6 a los 5 min
• Ventilación mecánica por 5 o más días
• Signos asociados a síndromes con hipoacusia

Seguimiento

En todos los Recién Nacidos Prematuros de Riesgo medio y alto, debe considerarse el seguimiento, con hasta 1500gr. hasta los 6 años, a partir de los 1500gr. hasta los 2 años.

Diagnóstico Audiológico

Se realizan estudios subjetivos, objetivos y electrofisiológicos para determinar grado, causa y localización de una discapacidad auditiva. Para ello contamos con diversos estudios como: OEA (Otoemisiones Acústicas), Logoaudiometría, Impedanciometría y PEA (Potenciales Evocados Auditivos). Se aplica en población infantil y adulta.

Control de ingreso escolar

Realización de Audiometría tonal para niños en edad escolar según la ley.

Carpeta médicas

Realización de Audiometría tonal para ingresos laborales o estudiantiles.

Estudios Audiológicos

OEA: Otoemisiones acústicas

Respuestas al sonido, emitidas por las células ciliadas externas de la cóclea y recogidas en el conducto auditivo externo por medio de una sonda con micrófono.

Están presentes desde el nacimiento y pueden ser realizadas en pocos minutos.

Es necesario que el niño esté quieto y tranquilo, no es necesario que esté dormido. Se realiza en un ambiente silencioso y sonoamortiguado.

ABR/PEAT: Potenciales Auditivos Evocados de Screening

Los Potenciales Evocados Auditivos permiten detectar el pasaje por el tronco cerebral, de distintas ondas que representan diversas estaciones neuronales de la vía auditiva (ondas I-II-III-IV y V).

Es posible su uso para el Screening neonatal, donde determina la existencia de la Onda V con un tono CLICK, a una intensidad de 35 dB. Esta onda continúa presente hasta intensidades cercanas al umbral auditivo.

Audiometría tonal

Es un estudio subjetivo audiológico que determina cual es la mínima intensidad que una persona necesita para percibir un determinado sonido en una determinada frecuencia.

El audiómetro clínico permite exploraciones por vía aérea y ósea, y se ayuda de enmascaramiento para la evaluación particular de cada oído. Requiere la plena capacidad de respuesta del paciente, es decir, que cuente con aptitudes cognitivas y conductuales para la realización.

Se puede realizar desde los 2/3 años mediante el juego, hasta el adulto mayor.

Audiometría tonal a campo libre

Esta prueba es utilizada en pacientes que, por algún motivo, no puedan utilizar auriculares y en aquellos pacientes que usen equipamiento auditivo para evaluar el rendimiento.

Permite la realización de estudios monoaurales y biaurales.

Logoaudiometría

Es una prueba que evalúa la capacidad de comprensión del lenguaje hablado a través de la discriminación de la palabra.

Impedanciometría

Es una prueba que se realiza para evaluar cómo funciona el oído medio ante el estímulo sonoro, así como la movilidad e integridad de la membrana timpánica. Es completamente indolora y objetiva, y sirve para valorar cómo se comporta la onda sonora a lo largo del oído medio.

Esta prueba está compuesta por:

• Timpanometría: Evalúa la movilidad del oído medio a la hora de transmitir el sonido a través del sistema auditivo.
• Reflejo Estapedial: Tiene como objetivo valorar la reacción del músculo del estribo ante los estímulos sonoros de alta intensidad.

Impedanciometría

 Se recomienda realización en casos de:

• Evaluación auditiva de bebés y niños.
• Diagnóstico de pérdida auditiva.
• Investigación de dolores de oído frecuentes.
• Diagnóstico de alergias respiratorias.
• Tratamiento de otitis.
• Examen de rutina para cirugías pre y postoperatorias del oído medio.
• Investigación del zumbido en los oídos o mareos.
• Análisis del oído en casos de parálisis del nervio facial.

PEA: Potenciales evocados auditivos

Al igual que el ABR/PEAT permiten detectar el pasaje por el tronco cerebral, de distintas ondas que representan diversas estaciones neuronales de la vía auditiva (ondas I-II-III-IV y V).

Con esta técnica es posible examinar la actividad neural desde los órganos terminales periféricos hasta las estructuras corticales encargadas de la audición.

PEA: Potenciales evocados auditivos en población adulta

A partir de la audiometría tonal del paciente y la detección de una audición asimétrica, se realiza este estudio para determinar la causa.

El estudio es solicitado para personas que presentan acufenos unilaterales, audiometría tonal asimétrica, o discordancia tono Logoaudiometría, por sospecha de patología tumoral.

Entidades diagnósticas:

• Hipoacusia
• Neuroma
• Hidrops
• Enfermedades de Meniere
• Síndrome Vertiginoso.